Nội soi - cho hướng dẫn điều trị

Nội soi – cho hướng dẫn điều trị

03/11/2016 15:37

– Thực hiện trong 24 giờ đầu, nhưng sớm quá khi bệnh tích đang tiến triển có thể đánh giá nhẹ độ sâu thực sự của bệnh tích.
– Ống soi mềm giúp đánh giá bệnh tích vừa thanh khí quản, vừa thực quản và dạ dày.
– Ống soi cứng cho biết chính xác bệnh tích nhưng dễ gây thủng thực quản và không cho thấy được bệnh tích dạ dày.
1. Trường hợp bỏng nhẹ (độ 1: bệnh tích ở niêm mạc).
■ Cho ăn lại từ từ, nếu người bệnh ăn được.
■ Uống thuốc băng dạ dày trong vài ngày.
2. Tổn thương sâu (độ 2 và độ 3: bệnh thủng thực quản).
■ Kháng sinh phổ rộng nếu sốt và corticoide nếu khó thở.
■ Đặt ống mũi dạ dày cho thực quản khỏi dính lại và giúp nuôi ăn.
■ Dùng thuốc làm giảm bớt độ axit của dạ dày, tránh trào ngược dịch vị.
■ Đặt ống trong 1 đến 2 tháng với sự kiểm tra nội soi thường xuyên.

cây vòi voi chữa viêm xoang

chữa viêm xoang bằng cây giao

hat gac chua viem xoang

Sau một tháng, soi lại thực quản dạ dày và đánh giá lại bệnh tích:
■ Trường hợp bắt đầu hẹp thực quản:
■Gây mê soi và nông thực quản s Cho ăn lại từ từ.
■ Về sau phải theo dõi thường xuyên nơi bị bỏng vì dễ bị thoái hóa ác tính (ở người bị bỏng thực quản, tỷ lệ ung thư thực quản cao).
Phẫu thuật thay thế thực quản bằng dạ dày hoặc đại tràng ngang:
■ Khi nong thực quản bị thất bại.
■ Hoặc sẹo hẹp quá nhiều phải soi nong
thường xuyên.
■ MỔ cắt bỏ thực quản để đề phòng ung thư về sau.
■ Cắt bỏ thực quản ngay từ dầu khi thực quản bị bỏng độ 3 nặng và lan rộng.
3. Trường hợp bỏng nặng và lan rộng (độ 3)
■ Thường kết hợp với:
Khó thở thanh quản •S Trụy tim mạch ■S Sốt
Thủng thực quản hay dạ dày
■ Điều trị tại khoa săn sóc đặc biệt với:
Chống sốc, hồi sức, bù hoàn nước điện giải, protêin, thuốc trợ tim. s Kháng sinh chích, phổ rộng. s Corticoide, đặt nội khí quản hoặc mở khí quản nếu thanh quản bị phù nề nhiều.
Hoại tử thực quản lan rộng đe doạ thủng thực quản, cần phẫu thuật cắt bỏ thực quản và dẫn lưu trung thất hoặc phúc mạc.
Bệnh nhân được bơm thức ăn qua nơi mở dạ dày hoặc ruột non trong thời gian điều trị bỏng nặng thực quản, dạ dày.

Tags

Có thể bạn quan tâm


    Notice: Undefined offset: 0 in /home/benhviem/public_html/wp-content/themes/temp-webviet/function.php on line 1

    Notice: Trying to get property of non-object in /home/benhviem/public_html/wp-content/themes/temp-webviet/function.php on line 1
  • Viêm xoang có mùi hôi và hôi miệng

    Viêm xoang có mùi hôi và hôi miệng


  • Notice: Undefined offset: 0 in /home/benhviem/public_html/wp-content/themes/temp-webviet/function.php on line 1

    Notice: Undefined variable: link in /home/benhviem/public_html/wp-content/themes/temp-webviet/function.php on line 1
  • Mộc Hóa

    Mộc Hóa


  • Notice: Undefined offset: 0 in /home/benhviem/public_html/wp-content/themes/temp-webviet/function.php on line 1

    Notice: Undefined variable: link in /home/benhviem/public_html/wp-content/themes/temp-webviet/function.php on line 1
  • Tiền Hải

    Tiền Hải

  • Phòng và điều trị viêm xoang như thế nào?

    Phòng và điều trị viêm xoang như thế nào?

  • Thoát khỏi viêm xoang nhờ bộ đôi “trong uống – ngoài xịt”

    Thoát khỏi viêm xoang nhờ bộ đôi “trong uống – ngoài xịt”

  • Nhật ký của tôi: 8 tuần chiến đấu với bệnh viêm xoang

    Nhật ký của tôi: 8 tuần chiến đấu với bệnh viêm xoang

  • Tạm biệt cuộc sống “lay lắt” vì viêm xoang!

    Tạm biệt cuộc sống “lay lắt” vì viêm xoang!

  • Viêm mũi dị ứng chỉ còn là chuyện nhỏ!

    Viêm mũi dị ứng chỉ còn là chuyện nhỏ!